¿Por qué necesito tener cobertura médica?

“Hombre precavido vale por dos”. 

No hay nada mejor que estar preparados para afrontar lo inesperado, especialmente cuando se trata de nuestra salud y la de nuestra familia. Por eso es importante que consigamos cobertura médica. Aparte de ser una obligación para casi todos los estadounidenses, no tener cobertura puede resultarnos en multas fiscales que cada año se van aumentando. No vale la pena vivir angustiado, con la incertidumbre de saber si recibirás o no la atención médica que necesites y, aún más, poner en riesgo tu estabilidad financiera.

Un seguro médico es un recurso preventivo ya que te da opciones económicas para ayudarte a tratar padecimientos que no sean tan graves y anticipar problemas serios para tratar y prevenir a tiempo. Recuerda que la sala de emergencias es para emergencias (consulta los casos que se consideran de emergencia en esta página). Siempre vale la pena invertir en tu salud y en la de tu familia.

Existen diferentes maneras de cumplir con este requisito. Puedes obtener cobertura a través de tu empleador, de programas de gobierno como Medicare o Medicaid o por tu propia cuenta de una aseguradora o del Mercado en línea. Hay personas que debido a circunstancias muy específicas pudieran estar exentas de tener que cumplir con este requisito.

Obtén cobertura médica:

• por tu propia cuenta. Ahora es más fácil para que los particulares obtengan cobertura por su propia cuenta, ya sea en el Mercado en línea o directamente de una aseguradora.
• con programas de gobierno. Si cumples con ciertos requisitos, pudieras obtener cobertura por medio de programas como Medicaid, Medicare y del programa de Seguros Médicos para Niños. Estos planes ofrecen la cobertura esencial mínima que exige la ley.
• con ayuda del gobierno. Las personas que obtengan cobertura en el Mercado en línea pudieran ser elegibles para recibir ayuda para pagar la cobertura con créditos fiscales. Todos los planes disponibles en el Mercado en línea ofrecen la cobertura médica esencial mínima que exige la ley.

Si consigues un seguro por tu cuenta fuera del Mercado en línea, asegúrate que incluya la cobertura esencial mínima. Todos los planes médicos que ofrecen los programas de gobierno y el Mercado en línea cubren servicios médicos que se distribuyen en 10 categorías de servicios médicos. Estos te ayudarán a mantenerte saludable, incluso pudieran mejorar tu salud.

Además, puedes quedar exento de la obligación de obtener cobertura a causa de las siguientes circunstancias:

• Tus ingresos están por debajo del Índice nacional de pobreza.
• La cobertura médica es demasiado cara y no puedes pagarla.
• Perteneces a una tribu indígena.
• Has sufrido alguna dificultad económica.
• Has estado sin cobertura por períodos menores de tres meses en un año.
• Estás en el país sin documentación migratoria vigente.
• Estás encarcelado.

Hay más casos que pudieran darte una exención. Visita www.CuidadodeSalud.gov y usa la herramienta disponible para saber si estás o no exento de tener que cumplir con este requisito.

Si ya te jubilaste, pero aún no eres elegible para Medicare, puedes asegurarte directamente con una aseguradora o en el Mercado en línea. Puedes recibir ayuda financiera para pagar tu cobertura dependiendo de tus ingresos. 

Por si en caso necesitas ayuda, visita www.espanol.bcbstx.com y haz clic en Assistance Finder para encontrar ayudar de un agente de seguros en tu comunidad.