¿Eres un nuevo asegurado? Tres pasos para empezar

¿Eres un nuevo asegurado? Tres pasos para empezar

¿Eres un nuevo asegurado? Para que el proceso de usar tu cobertura médica sea lo más fácil posible, aquí hay tres pasos para ayudarte a maximizar los beneficios cuando lo necesitas.

Primer paso: Se te enviará información acerca de tu nueva cobertura.

Después de solicitar cobertura médica*, recibirás lo siguiente:

  • Carta de bienvenida: Recibirás una carta como comprobante de que completaste tu solicitud de cobertura. Mantenla a mano hasta que te enviemos la información de tus beneficios.
  • Tarjeta de asegurado: Tan pronto se apruebe tu solicitud, se te enviará tu tarjeta de asegurado por correo postal a la dirección que hayas proporcionado en tu solicitud. La tarjeta contiene tu número de asegurado, información de tu póliza de seguro, montos de copago y número telefónico para que puedas comunicarte con nosotros. Mantenla a mano y muéstresela a tu médico o farmacéutico para que ellos puedan actualizar sus expedientes.
  • Kit de información: Recibirás un kit de información de tu póliza de seguro por correo postal o electrónico, dependiendo del formato que indicaste en tu solicitud. En ella encontrarás los beneficios que incluye tu cobertura.
Segundo paso: Activa tu cobertura
  • Paga el saldo total de tu primera factura: Tus beneficios no se activarán hasta que realices el pago de tu primera prima. Después de que realices tu pago, podrás hacer uso de tu seguro médico el primer día que entre en vigor (fecha en la tarjeta de asegurado). Conoce los diferentes métodos de pago disponibles.
  • Abre tu cuenta en línea: Una vez que recibas tu tarjeta de asegurado, puedes abrir una cuenta en Blue Access for MembersSM (BAMSM), nuestro portal protegido para asegurados, donde puedes tener acceso a información de reclamaciones y detalles de la cobertura, ordenar tarjetas provisionales de asegurado, encontrar médicos de la red y más. También puedes tener acceso a BAM usando la aplicación BCBSTX. ¡Descarga la aplicación! Para descargar la aplicación, envíe BCBSTXAPP por mensaje de texto** al 33633 o busque BCBSTX en Apple App Store  leaving site icon o Google Play leaving site icon
Tercer paso: ¡Comienza a usar tus beneficios
  • Encuentra médicos de la red: Una red es un grupo de médicos, hospitales y otros proveedores que han sido contratados para brindarte servicios de atención médica. Si acudes a un proveedor que no sea de la red de tu seguro médico, te costará más recibir atención. Para averiguar si tu médico participa en la red o si deseas encontrar otro médico, usa nuestro directorio en línea Provider Finder®.
  • Escoge un médico de atención primaria (PCP, en inglés): Si tienes una póliza de seguro HMO, tendrás que elegir un médico de cabecera. Los médicos de cabecera por lo general son médicos en medicina general, medicina interna, medicina familiar, pero no tienen que serlo. Las mujeres pueden elegir un ginecólogo-obstetra, y un pediatra puede ser el médico de cabecera de tu hijo. Para seleccionar un médico de cabecera de la red, usa Provider Finder.
  • Infórmate dónde recibir atención: Ahora que ya tienes seguro médico, tienes varias opciones de lugares para recibir atención. Por lo general, el consultorio de tu médico es la mejor opción para recibir atención si no se trata de una emergencia, como exámenes médicos, tratamiento para resfriados, gripe, dolor de garganta y heridas leves. También puedes considerar acudir a las clínicas en tiendas o centros de atención inmediata/urgente cercanos. Acude a las salas de emergencias únicamente en casos de emergencia.
¿Tienes alguna pregunta? ¡Nosotros tenemos la respuesta! Comunícate con nosotros:

Déjanos tus comentarios enseguida. Recuerda: No incluyas información privada en la sección de comentarios ni en ningún muro que sea público.

*Estos pasos se aplican a los asegurados inscritos en la cobertura individual y familiar. Los planes a través de un empleador tendrán un proceso diferente posterior a la inscripción.
**Pueden aplicarse cargos por mensajería y datos. Términos y condiciones y Política de privacidad.

Originalmente publicado: 13 enero 2017; Actualizado 2020, 2021, 2022

Anonymous